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東安縣2023年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目 實(shí)施方案

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)黨在新時(shí)期下的堅(jiān)持人民至上的工作理 念，持續(xù)擴(kuò)大基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋面、優(yōu)化服務(wù)內(nèi)涵、提高 服務(wù)質(zhì)量,，有效提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平，助力實(shí)施健康東安和鄉(xiāng)村振興工作，結(jié)合全縣實(shí)際,，特制定本方案。

一,、指導(dǎo)思想

以《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》為根本遵循,，  堅(jiān)持以人民健康為中心，以提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn),， 旨在進(jìn)一步建立健全項(xiàng)目管理制度,，強(qiáng)化績(jī)效考核和項(xiàng)目宣傳， 改進(jìn)服務(wù)方式,，完善工作機(jī)制,，創(chuàng)新服務(wù)模式，持續(xù)提高全縣 基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平,，不斷提升群眾對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的知曉率和滿意度,。

二、 基本原則

(一)堅(jiān)持政府主導(dǎo),，充分體現(xiàn)公益性和公平性,，免費(fèi)向全縣城鄉(xiāng)居民提供國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

(二)堅(jiān)持突出重點(diǎn),，著眼解決當(dāng)前迫切需要解決的基本公共衛(wèi)生問題,，優(yōu)先對(duì)重點(diǎn)人群實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

(三)堅(jiān)持質(zhì)量?jī)?yōu)先,，提高效率,，強(qiáng)化監(jiān)管，確保全縣城 鄉(xiāng)居民充分享有基本公共衛(wèi)生服務(wù),，不斷提高人民群眾健康水

平,。

三、 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目由縣衛(wèi)生健康局組織實(shí)施,，各專業(yè) 公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和縣中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體實(shí) 施，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共衛(wèi)生服務(wù)管理辦公室人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真落實(shí),。

(一)成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組

由縣衛(wèi)生健康局和財(cái)政局主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),、分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)， 縣衛(wèi)生健康局其他班子成員和各項(xiàng)目指導(dǎo)單位主要負(fù)責(zé)人為成 員,，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生健康局基層衛(wèi)生健康股,，由 縣衛(wèi)生健康局分管領(lǐng)導(dǎo)兼任辦公室主任,，負(fù)責(zé)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的日常管理工作。

(二)成立基本公共衛(wèi)生服務(wù)督導(dǎo)評(píng)價(jià)小組

由縣衛(wèi)生健康局主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),，縣衛(wèi)生 健康局基層衛(wèi)生健康股負(fù)責(zé)人、縣財(cái)政局社保股負(fù)責(zé)人,、縣衛(wèi) 生健康局相關(guān)股室負(fù)責(zé)同志,、各項(xiàng)目指導(dǎo)單位分管負(fù)責(zé)同志為 成員，具體承擔(dān)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的協(xié)調(diào),、督導(dǎo)和績(jī)效評(píng)價(jià)等工作,。

四、 主要任務(wù)目標(biāo)和實(shí)施內(nèi)容

2023 年基本公共衛(wèi)生服務(wù)的主要任務(wù)目標(biāo)是全力做好居 民電子健康檔案開放,、65歲及以上老年人健康管理,、0至6歲 兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理,、高血壓和糖尿病等四類慢病 健康管理等年度重點(diǎn)工作,。力爭(zhēng)實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)人群居民健康檔案真實(shí)率達(dá)100%,電子健康檔案開放率達(dá)80%以上，各項(xiàng)目規(guī)范管

理率達(dá)到國(guó)家省市要求,，項(xiàng)目知曉率和滿意度逐步提升,。

各項(xiàng)目實(shí)施單位要以2022年度省、市,、縣績(jī)效評(píng)價(jià)發(fā)現(xiàn)的 問題整改為契機(jī),，對(duì)工作一項(xiàng)一項(xiàng)梳理，對(duì)問題一個(gè)一個(gè)查找,， 深入開展舉一反三式整改,，從根本上提升服務(wù)水平。既要對(duì)居 民健康檔案的真實(shí)性,、完整性,、科學(xué)性、邏輯性進(jìn)行逐一核查,， 更要對(duì)重點(diǎn)人群健康管理存在的失訪率高,、信息不真實(shí)、隨訪 不到位,、管理不到位的問題及基本公共衛(wèi)生服務(wù)即時(shí)性智能語(yǔ) 音電話調(diào)查空號(hào)錯(cuò)號(hào)多,、真實(shí)性及滿意度低和老年人健康管理 規(guī)范管理率較低等問題進(jìn)行認(rèn)真整改，真正做實(shí),、做細(xì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目各項(xiàng)工作,。

( 一)居民健康檔案

1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要持續(xù)開展轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民電子健康檔案 清查清理，對(duì)已建立的電子健康檔案的個(gè)人基本信息(包括姓  名、身份證號(hào)碼,、聯(lián)系電話等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基 本健康信息),、健康體檢信息(包括一般健康檢查,、生活方式、 健康狀況及其疾病用藥情況,、健康評(píng)價(jià)等),、健康管理記錄(包 括0-6歲兒童免疫規(guī)劃接種、新生兒家庭訪視記錄表,、健康檢 查記錄表等,；孕產(chǎn)婦第1次產(chǎn)前檢查服務(wù)記錄表、第2-5次產(chǎn)  前隨訪服務(wù)記錄表,、產(chǎn)后訪視記錄表,、產(chǎn)后42天健康檢查記錄  表等、慢性病隨訪服務(wù)記錄表,、健康體檢表,；嚴(yán)重精神障礙患 者個(gè)人信息補(bǔ)充表、隨訪服務(wù)記錄表,；肺結(jié)核患者入戶隨訪記  錄表,、第1次隨訪服務(wù)記錄表；老年人和兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表等)進(jìn)行全面質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理更新,。全面剔除不實(shí)數(shù)據(jù),、邏輯錯(cuò)誤信息、重復(fù)檔案以及“死檔”等,。全面開 展以家庭為單位歸類管理居民電子健康檔案工作,，確保家庭每 個(gè)成員的電子健康檔案歸類精準(zhǔn)、管理到位,、有效使用,。實(shí)現(xiàn) 居民電子健康檔案質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理真實(shí)率達(dá)100%;質(zhì)量核 查和動(dòng)態(tài)管理完畢的健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息表完整率達(dá)100%, 其他健康信息完善做到應(yīng)填盡填；質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理完畢的 健康檔案居民知曉率達(dá)100%,滿意度達(dá)90%以上,；居民電子健康檔案向個(gè)人開放查閱率要達(dá)80%以上,。

2.在健康檔案質(zhì)量核查的基礎(chǔ)上，對(duì)每份居民健康檔案完 成一次二代身份證掃描任務(wù),，對(duì)常住本轄區(qū)的在管老年人,、高 血壓、糖尿病,、嚴(yán)重精神障礙患者,、肺結(jié)核患者、0-6歲兒童、 孕產(chǎn)婦實(shí)現(xiàn)健康管理“人臉識(shí)別”技術(shù)運(yùn)用全覆蓋,，每次面訪 需刷臉保證面訪的真實(shí)性,，并在體檢、隨訪,、建檔等工作中明 確告知服務(wù)對(duì)象所服務(wù)的內(nèi)容,、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目所包含 的內(nèi)容及“人臉識(shí)別”的涵義和意義。做到“人臉識(shí)別”技術(shù)運(yùn)用覆蓋率達(dá)100%,服務(wù)對(duì)象告知率達(dá)100%,。

3.推進(jìn)健康檔案電子化管理,，全面貫徹落實(shí)《湖南省衛(wèi)生  健康委關(guān)于推進(jìn)居民電子健康檔案穩(wěn)妥向個(gè)人開放工作的通知》 (湘衛(wèi)函〔2019〕325 號(hào)),使用電子健康檔案替代紙質(zhì)檔案，  停止紙質(zhì)健康檔案填寫及更新,。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位,，實(shí)現(xiàn)居民電子健  康檔案穩(wěn)妥向個(gè)人開放。采取上門入戶和利用65歲及以上老年  人體檢,、疫苗接種及家庭醫(yī)生簽約服務(wù)隨訪的時(shí)機(jī),，引導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)居民查閱開放電子健康檔案。對(duì)不符合規(guī)范要求的居民健康檔案要加以完善,，對(duì)未體檢即給予建立的,，要給予補(bǔ)充體檢， 并全部錄入電腦系統(tǒng)管理,，及時(shí)按規(guī)范要求處理失訪,、死亡、 遷出檔案,。要把健康檔案建立,、更新和使用融入日常醫(yī)療服務(wù) 工作中，動(dòng)態(tài)補(bǔ)充和完善,，待公衛(wèi)3.0系統(tǒng)與醫(yī)院his 系統(tǒng)對(duì) 接后,，要及時(shí)點(diǎn)擊關(guān)聯(lián)，將就診信息關(guān)聯(lián)到電子檔案,，確保電 子檔案及時(shí)更新,，充分發(fā)揮健康檔案在就診求醫(yī)和人群健康管 理中的作用。居民規(guī)范化電子健康檔案建檔率≥90%,健康檔 案合格率100%,健康檔案動(dòng)態(tài)使用率達(dá)到60%以上,，脫貧人員電子建檔率,、健康檔案動(dòng)態(tài)管理率達(dá)到國(guó)家省市要求。

(二)健康教育

針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能,、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康 問題等內(nèi)容,，向居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服 務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容,，開展健康知識(shí)講座 等健康教育活動(dòng),。向轄區(qū)居民發(fā)放健康教育材料，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 不少于12種，村衛(wèi)生室不少于6種,；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全年播放健康 教育音像材料不少于6種,，全年播放時(shí)間不少于2500小時(shí)，要 有詳細(xì)的播放記錄表,；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全年組織面向公眾的健康教 育咨詢活動(dòng)不少于9次,；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月、村衛(wèi)生室每2個(gè)月 面向公眾舉辦1次健康教育知識(shí)講座,，每次活動(dòng)及講座要有計(jì) 劃,、通知,、簽到表,、活動(dòng)記錄、課件及活動(dòng)圖片,，重點(diǎn)人群健 康教育知識(shí)講座每季度不少于3次,，同時(shí)，要維護(hù)好播放健康 教育音像材料的 DVD,、 電視機(jī),、照相機(jī)，確保能夠正常使用,；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置永久性健康教育宣傳欄不少于2個(gè),，村衛(wèi)生室宣傳欄不少于1個(gè)，每個(gè)面積不少于2平方米,，每2個(gè)月最少 更換1 次內(nèi)容,；健康教育中醫(yī)藥內(nèi)容達(dá)40%。所有資料要逐月按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(第三版)》的要求分類整理歸檔,，并錄入公衛(wèi)3.0系統(tǒng)進(jìn)行電子化管理,。

(三)預(yù)防接種

1.為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗,、脊灰疫苗,、百白破 疫苗、白破疫苗,、麻風(fēng)疫苗,、麻腮風(fēng)疫苗、乙腦疫苗,、流腦疫 苗,、甲肝疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗；發(fā)現(xiàn),、報(bào)告預(yù)防接種中的 疑似異常反應(yīng),，并協(xié)助調(diào)查處理。對(duì)預(yù)防接種的電子健康管理 記錄在金苗系統(tǒng)中進(jìn)行質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理。質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài) 管理完畢的電子基本信息完整率達(dá)100%,接種信息完整率達(dá)100%,掃碼接種率達(dá)100%,。

2.2023年,，兒童建卡、建證率達(dá)100%,一類疫苗各單苗基 礎(chǔ)免疫接種率達(dá)90%以上,，信息化率達(dá)95%以上,，強(qiáng)化免疫、應(yīng) 急接種目標(biāo)人群接種率達(dá)95%以上,，規(guī)范疫苗進(jìn)購(gòu)流程,、進(jìn)購(gòu) 渠道、規(guī)范疫苗保存保管,，脫貧兒童一類疫苗各單苗基礎(chǔ)免疫接種率和信息化率達(dá)到國(guó)家省市要求,。

(四)0至6兒童健康管理

1.正常足月新生兒訪視次數(shù)不少于2次，首次訪視在出院 后一周內(nèi),，醫(yī)務(wù)人員到新生兒家中進(jìn)行,，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后訪視，本 地戶籍在外地出生的新生兒做好電話訪視,，并如實(shí)填寫新生兒 訪視卡,，如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)酌情增加訪視次數(shù)，必要時(shí)轉(zhuǎn)診,；滿月訪視在出生后28-30日進(jìn)行,，滿28天后進(jìn)行健康體檢無禁忌后，按要求接種乙肝疫苗第2針,，并在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行隨訪,。

2.高危新生兒根據(jù)具體情況酌情增加訪視次數(shù)，首次訪視 在得到高危新生兒出院報(bào)告后3日內(nèi)進(jìn)行,，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒保專干進(jìn) 行訪視,，并及時(shí)納入高危兒健康管理，按高危兒管理規(guī)范做好高危兒隨訪追蹤及轉(zhuǎn)診工作,。

3.滿月后嬰幼兒健康管理均應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行,，偏遠(yuǎn)地 區(qū)可在村衛(wèi)生室進(jìn)行，時(shí)間分別在3,、6,、8、12,、18,、24、30,、 36月齡時(shí),，共8次,。有條件的單位，建議結(jié)合兒童預(yù)防接種時(shí)間 增加隨訪次數(shù),。服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的 嬰幼兒喂養(yǎng),、患病等情況，進(jìn)行體格檢查,，做生長(zhǎng)發(fā)育和心理行 為發(fā)育評(píng)估,，進(jìn)行科學(xué)喂養(yǎng)(合理膳食)、生長(zhǎng)發(fā)育,、疾病預(yù)防,、 預(yù)防傷害、口腔保健,、中醫(yī)藥保健等健康指導(dǎo),，每次健康檢查時(shí) 間不應(yīng)少于5至10分鐘。在嬰幼兒6至8月,、18月,、30月齡 時(shí)分別進(jìn)行1次血常規(guī)(或血紅蛋白)檢測(cè),。在6,、12、24,、36 月齡時(shí)使用行為測(cè)聽法分別進(jìn)行1次聽力篩查,。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌證，若無,，體檢結(jié)束后接受疫苗接種,。

4.為4至6歲兒童每年提供一次健康管理服務(wù)。散居兒童 的健康管理服務(wù)應(yīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行,，集居兒童可在托幼機(jī)構(gòu) 進(jìn)行,。每次服務(wù)內(nèi)容包括詢問上次隨訪到本次隨訪之間的膳食、 患病等情況,，進(jìn)行體格檢查和心理行為發(fā)育評(píng)估,，血常規(guī)(或血  紅蛋白)檢測(cè)和視力篩查，進(jìn)行合理膳食,、生長(zhǎng)發(fā)育,、疾病預(yù)防、  預(yù)防傷害,、口腔保健,、眼保健等健康指導(dǎo)。在每次進(jìn)行預(yù)防接種前均要檢查有無禁忌證,，若無,，體檢結(jié)束后接受疫苗接種,。

5.對(duì)健康管理中發(fā)現(xiàn)的有營(yíng)養(yǎng)不良、貧血,、單純性肥胖等 情況的兒童應(yīng)當(dāng)分析其原因,，給出指導(dǎo)或轉(zhuǎn)診的建議。對(duì)心理 行為發(fā)育偏異,、口腔發(fā)育異常(唇腭裂,、誕生牙)、齲齒,、視力或聽力異常兒童等情況應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診,，并追蹤隨訪轉(zhuǎn)診后結(jié)果。

6.規(guī)范檔案各項(xiàng)內(nèi)容錄入,。對(duì)0-6歲兒童健康檔案進(jìn)行全 面質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理,，質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理完畢的健康檔案 真實(shí)率達(dá)100%;質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理完畢的健康檔案居民(監(jiān) 護(hù)人)知曉率達(dá)100%,滿意度達(dá)90%以上。根據(jù)中央,、省,、市要求，對(duì)常住本轄區(qū)的0至6歲兒童運(yùn)用“人臉識(shí)別”技術(shù),。

7.2023年,，兒童保健手冊(cè)或母子保健手冊(cè)使用率達(dá)100%, 0-6歲兒童建檔率、健康管理率,、新生兒家庭訪視率均達(dá)到90% 以上,，0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理率達(dá)65%以上，0～6歲兒 童血常規(guī)檢測(cè)率達(dá)70%以上,。脫貧兒童各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到國(guó)家省市要求,。

(五)孕產(chǎn)婦健康管理

1.免費(fèi)提供孕產(chǎn)婦基本保健服務(wù)。按照《國(guó)家基本公共衛(wèi) 生服務(wù)(第三版)》,免費(fèi)為轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦提供基本保健服務(wù),。 包括建立《湖南省母子保健手冊(cè)》,孕期至少5次以上產(chǎn)前檢查 和產(chǎn)后1次訪視服務(wù)及產(chǎn)后42天健康檢查,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院沒有助 產(chǎn)資質(zhì)，盡到告知督促的責(zé)任和義務(wù),，督促常住地孕產(chǎn)婦孕早 期(13周前)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建冊(cè)及進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查,，孕中 期(16-20周)、(21-24周)和孕晚期(28-36周),、(37-40周)整個(gè)孕期督促4次以上到有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查及隨訪服務(wù),，完整填寫孕產(chǎn)婦電子檔案。對(duì)常住地有高危的孕 產(chǎn)婦及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診,，2 周內(nèi)在孕產(chǎn)婦健康檔案上記錄轉(zhuǎn)診的結(jié)

果,。

2.孕情管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員,、村衛(wèi)生室村醫(yī)生和村 級(jí)婦幼專干,，定期入戶調(diào)查,、了解、登記本轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和 孕婦基本情況,，并向孕婦告知本區(qū)域提供免費(fèi)服務(wù)的定點(diǎn)醫(yī)療 保健機(jī)構(gòu),，惠民政策宣傳，按要求發(fā)放葉酸,，告知建檔建冊(cè)及 孕早期產(chǎn)檢內(nèi)容,，識(shí)別高危孕婦，建立高危孕產(chǎn)婦專案并按轄區(qū)負(fù)責(zé)產(chǎn)后訪視工作,。

3.孕早期健康管理,。要求孕13周前建冊(cè)(領(lǐng)取母子健康手 冊(cè))建檔(在基本公衛(wèi)3.0系統(tǒng)建檔)并進(jìn)行第一次產(chǎn)前檢查 服務(wù)，對(duì)本轄區(qū)內(nèi)所有孕產(chǎn)婦進(jìn)行摸底上報(bào)及管理,，早孕建冊(cè) 率達(dá)90%以上,。首次孕早期健康管理要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī),、 血型,、肝功能、腎功能,、乙型肝炎檢查,、梅毒血清血試驗(yàn)、 HIV 抗體檢測(cè)等,，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知,。對(duì)常 住地有高危的孕產(chǎn)婦及時(shí)進(jìn)行轉(zhuǎn)診,，及時(shí)記錄轉(zhuǎn)診的結(jié)局,，并 按要求及時(shí)追蹤轉(zhuǎn)診結(jié)果，其中初篩妊娠預(yù)警分級(jí)為橙,，紅,， 紫的孕婦應(yīng)當(dāng)為其建立高危孕婦專案卡，由首診醫(yī)生進(jìn)行隨訪

和追蹤管理,。

4.孕中期健康管理,。孕16-20周和21-24周各進(jìn)行1次孕期健康管理，進(jìn)行血紅蛋白,、尿蛋白檢測(cè),，對(duì)孕婦保健狀況和胎兒發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)估。動(dòng)員到有資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前篩查,，重點(diǎn)識(shí)別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的高危孕婦,，發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦不能截留，必須及時(shí)轉(zhuǎn)診到縣級(jí)以上產(chǎn)科急救 中心,，并隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果,。出現(xiàn)危急重癥孕婦,，要立即轉(zhuǎn)縣產(chǎn)科 急救中心，并隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果,，助產(chǎn)機(jī)構(gòu)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦保專干動(dòng)態(tài)管理妊娠預(yù)警分級(jí)為橙,，紅，紫的孕婦,。

5.孕晚期健康管理,。孕28-36周和37-40周各進(jìn)行1次產(chǎn) 前檢查，3.0 系統(tǒng)內(nèi)要體現(xiàn)孕晚期健康檢查結(jié)果,。督促到有資 質(zhì)的定點(diǎn)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,，孕婦進(jìn)行血紅蛋白、尿蛋白 檢測(cè),，發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦不能截留,，必須及時(shí)轉(zhuǎn)診到縣級(jí)以上產(chǎn)科急救中心，并隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果,，并增加產(chǎn)前檢查次數(shù),。

6.產(chǎn)后家庭訪視。產(chǎn)婦出院后3-7天內(nèi),，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行 產(chǎn)后第1次家庭訪視服務(wù)(地處偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)覆蓋不到 的產(chǎn)婦,，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通知村衛(wèi)生室進(jìn)行隨訪),產(chǎn)后訪視率達(dá) 90%以上。鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦保專干在產(chǎn)婦出院后一周內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn) 后訪視(可以委托村醫(yī)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視并記錄產(chǎn)后訪視結(jié)果),進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理,。

7.流動(dòng)孕產(chǎn)婦的管理,。對(duì)流動(dòng)在外的孕產(chǎn)婦，鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦保專 干掌握每個(gè)流動(dòng)孕產(chǎn)婦基本信息后,，在基本公衛(wèi)3.0系統(tǒng)進(jìn)行 備注(該孕婦為流動(dòng)孕婦),并在流動(dòng)孕產(chǎn)婦登記表上詳細(xì)記錄  在外的地址及電話號(hào)碼,，電話隨訪5次及以上，填寫電話隨訪 時(shí)間及健康教育的內(nèi)容,，督促告知到有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn) 行隨訪服務(wù),。晚孕返鄉(xiāng)待產(chǎn)的仍要按照常住人口管理辦法管理。 流動(dòng)孕產(chǎn)婦需登記好流動(dòng)發(fā)名冊(cè),，將所有名單收集到位,，及時(shí)進(jìn)行督促隨訪管理。

8.對(duì)孕產(chǎn)婦健康檔案進(jìn)行全面質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理,。質(zhì)量 核查和動(dòng)態(tài)管理完畢的健康檔案真實(shí)率達(dá)100%;質(zhì)量核查和動(dòng) 態(tài)管理完畢的健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息表完整率達(dá)100%,其他健 康信息完善做到應(yīng)填盡填,；確保孕婦電話號(hào)碼正確無誤，質(zhì)量 核查和動(dòng)態(tài)管理完畢的健康檔案居民知曉率達(dá)100%,滿意度達(dá) 90%以上,。并根據(jù)中央,、省、市要求,，對(duì)常住本轄區(qū)的孕產(chǎn)婦運(yùn)用“人臉識(shí)別”技術(shù),。

9.早孕建冊(cè)率,、產(chǎn)后訪視率均達(dá)90%以上，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管 理率達(dá)90%以上,，高危妊娠管理率達(dá)95%以上,，高危孕產(chǎn)婦專案管理率達(dá)100%以上。

(六)老年人健康管理

1.根據(jù)省市下達(dá)我縣的任務(wù)數(shù),，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要在確保本 轄區(qū)常住65 歲及以上老年人健康管理率達(dá)到國(guó)家最新明確的 目標(biāo)任務(wù)的基礎(chǔ)上,，及時(shí)將老年人健康管理服務(wù)信息錄入公衛(wèi) 3.0 系統(tǒng)，并將老年人健康管理真實(shí)性放在首要位置,，牢固樹 立“四個(gè)實(shí)”(措施要扎實(shí),、工作要落實(shí)、數(shù)據(jù)要真實(shí),、結(jié)果要 核實(shí))的工作理念,，堅(jiān)持實(shí)事求是的原則，切實(shí)做到管理一人,、 真實(shí)一人,、滿意一人，實(shí)現(xiàn)健康管理服務(wù)規(guī)范化,、標(biāo)準(zhǔn)化,，不 斷提高老年人健康管理服務(wù)覆蓋率和滿意度。要加大宣傳力度,， 切實(shí)提高老年人的參與和認(rèn)可程度,，實(shí)現(xiàn)常住本地的65歲及以 上老年人健康管理“人臉識(shí)別”技術(shù)運(yùn)用全覆蓋，體檢真實(shí)性 達(dá)100%,及時(shí)反饋體檢結(jié)果并根據(jù)體檢結(jié)果做好健康指導(dǎo),，每年對(duì)轄區(qū)居家養(yǎng)老的老年人進(jìn)行兩次醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),，內(nèi)容包括血壓測(cè)量、末梢血血糖檢測(cè),、康復(fù)指導(dǎo),、護(hù)理技能指導(dǎo)、保健 咨詢,、營(yíng)養(yǎng)改善指導(dǎo)6個(gè)方面。對(duì)高齡,、失能,、行動(dòng)不便的老 年人上門進(jìn)行服務(wù)。要對(duì)常住本地的65歲及以上老年人,、糖尿 病患者進(jìn)行肺結(jié)核癥狀篩查,，做到應(yīng)篩盡篩，對(duì)肺結(jié)核可疑癥 狀者在本機(jī)構(gòu)或推介到上級(jí)機(jī)構(gòu)的攝片率達(dá)90%以上,。對(duì)轄區(qū) 65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理,，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一 般體格檢查,，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防,、自救等健康指導(dǎo),。

2.規(guī)范錄入健康檔案各項(xiàng)內(nèi)容，確保檔案的真實(shí)性和規(guī)范 性,，對(duì)老年人健康檔案進(jìn)行全面質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理,。質(zhì)量核 查和動(dòng)態(tài)管理完畢的健康檔案真實(shí)率達(dá)100%;質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài) 管理完畢的健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息表完整率達(dá)100%,其他健康 信息完善做到應(yīng)填盡填；質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理完畢的健康檔案

居民知曉率達(dá)100%,滿意度達(dá)90%以上,。

3.2023 年,，老年人健康管理率≥70%,老年人健康體檢率 ≥70%,老年人健康管理真實(shí)率達(dá)100%,健康體檢表記錄完整率達(dá)100%,脫貧老年人各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到國(guó)家省市要求。

(七)高血壓,、2型糖尿病患者健康管理

1.對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民,，首次至醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受服 務(wù)時(shí)，為其免費(fèi)測(cè)量一次血壓,，如收縮壓<130mmHg 并舒張壓< 85mmHg, 建議其每年至少進(jìn)行一次血壓測(cè)量,；如收縮壓≥ 140mmHg 和(或)舒張壓≥90mmHg, 在去除可能引起血壓升高的因素后，進(jìn)行非同日三次測(cè)量血壓,，篩查出原發(fā)性高血壓患

者納入慢病管理,；對(duì)發(fā)現(xiàn)的高血壓高危對(duì)象建議每半年至少測(cè) 量1次血壓，并做針對(duì)性健康指導(dǎo),；對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿 病高危人群,，建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖，并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo),。

2.對(duì)常住本地的原發(fā)性高血壓患者,、確診的2型糖尿病患 者，每年提供4次面對(duì)面隨訪(隨訪時(shí)需全面落實(shí)“人臉識(shí)別”技術(shù)),2型糖尿病患者每年還需提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè),。

3.嚴(yán)格按照規(guī)范要求,，加強(qiáng)高血壓、2 型糖尿病患者的篩 查,、隨訪評(píng)估,、分類干預(yù)、健康體檢等項(xiàng)目,。每次隨訪要詢問 病情,、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食,、運(yùn)動(dòng),、心理等健康指導(dǎo)并做好相關(guān)記錄，并將各項(xiàng)內(nèi)容規(guī)范及時(shí)錄入。

4.對(duì)高血壓,、2 型糖尿病患者的健康檔案進(jìn)行全面質(zhì)量核 查和動(dòng)態(tài)管理,。質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理完畢的健康檔案真實(shí)率達(dá) 100%;質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理完畢的健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息表完 整率達(dá)100%,其他健康信息完善做到應(yīng)填盡填；質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理完畢的健康檔案居民知曉率達(dá)100%,滿意度達(dá)90%以上,。

5.2023年,，高血壓、2型糖尿病患者規(guī)范管理率≥61%;高 血壓患者管理人群血壓控制率和2型糖尿病患者管理人群血糖 控制率達(dá)到國(guó)家省市有關(guān)要求,。脫貧患者各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到國(guó)家省市要求,。

(八)嚴(yán)重精神障礙患者管理

1.按照“應(yīng)管盡管”原則，將在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者在知情同意的基礎(chǔ)上全部納入管理,。對(duì)已納入健康管理的嚴(yán)重精神障礙患者每年開展至少四次隨訪和一次體檢等健康管理工作,。

2.對(duì)嚴(yán)重精神障礙患者的健康檔案進(jìn)行全面質(zhì)量核查和動(dòng) 態(tài)管理。質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理完畢的健康檔案真實(shí)率達(dá)100%; 質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理完畢的健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息表完整率達(dá) 100%,其他健康信息完善做到應(yīng)填盡填,；質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理 完畢的健康檔案居民知曉率達(dá)100%,滿意度達(dá)90%以上,。并根 據(jù)中央、省,、市要求,，對(duì)常住本轄區(qū)的嚴(yán)重精神障礙患者運(yùn)用“人臉識(shí)別”技術(shù)。

3.嚴(yán)重精神障礙患者檢出率達(dá)到國(guó)家省市要求,，檢出患者 管理率達(dá)到100%,規(guī)范管理率≥90%,患者穩(wěn)定率達(dá)到60%以上,，脫貧患者各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到國(guó)家省市要求。

(九)肺結(jié)核患者健康管理

1.對(duì)轄區(qū)內(nèi)前來就診的居民或患者,，如發(fā)現(xiàn)有慢性咳嗽,、 咳痰≥2 周，咯血,、血痰,，或發(fā)熱、盜汗,、胸痛或不明原因消 瘦等肺結(jié)核可疑癥狀者,，在鑒別診斷的基礎(chǔ)上，填寫“雙向轉(zhuǎn) 診單”,。推薦其到結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行結(jié)核病檢查,，推薦轉(zhuǎn) 診率達(dá)≥95%。1周內(nèi)進(jìn)行電話隨訪,，看是否前去就診,，督促其及時(shí)就醫(yī)。

2.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室接到上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)管理肺結(jié)核患 者的通知單后，要在72小時(shí)內(nèi)訪視患者。若72小時(shí)內(nèi)2次訪視均未見到患者,，則將訪視結(jié)果向上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告,。

3.對(duì)于由醫(yī)務(wù)人員督導(dǎo)的患者，醫(yī)務(wù)人員至少每月記錄1次對(duì)患者的隨訪評(píng)估結(jié)果,；對(duì)于由家庭成員督導(dǎo)的患者,，基層 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要在患者的強(qiáng)化期或注射期內(nèi)每10天隨訪1次，繼續(xù)期或非注射期內(nèi)每1個(gè)月隨訪1次,。

4.對(duì)肺結(jié)核患者的健康檔案進(jìn)行全面質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理,。 質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理完畢的健康檔案真實(shí)率達(dá)100%;質(zhì)量核查  和動(dòng)態(tài)管理完畢的健康檔案?jìng)€(gè)人基本信息表完整率達(dá)100%,其  他健康信息完善做到應(yīng)填盡填；質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理完畢的健康檔案居民知曉率達(dá)100%,滿意度達(dá)90%以上,。并根據(jù)中央,、

省、市要求,，對(duì)常住本轄區(qū)的肺結(jié)核患者運(yùn)用“人臉識(shí)別”技術(shù),。

5.對(duì)報(bào)告發(fā)現(xiàn)的結(jié)核病患者(包括耐多藥患者)管理率、規(guī) 范管理率,、規(guī)范服藥率≥90%,脫貧患者管理率達(dá)到國(guó)家省市要 求,。病原學(xué)陽(yáng)性肺結(jié)核患者密切接觸者篩查率≥95%,糖尿病患者、65歲及以上老年人肺結(jié)核篩查率≥90%,。

(十)中醫(yī)藥健康管理

1.對(duì)轄區(qū)65歲以上老年人每年做好1次中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和 中醫(yī)藥保健指導(dǎo),，按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33 項(xiàng)問題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí),，并將辨識(shí) 結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象,，同時(shí)，根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝,、飲食調(diào) 養(yǎng),、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健,、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥 保健指導(dǎo),；對(duì)轄區(qū)0-36個(gè)月兒童家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、 起居活動(dòng)指導(dǎo),，在兒童6,、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法，在18,、24月齡傳授按揉迎香穴,、足三里穴的方法，在30,、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法,。

2.對(duì)老年人、0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理檔案進(jìn)行全面 質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理。質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理完畢的健康檔案真 實(shí)率達(dá)100%;質(zhì)量核查和動(dòng)態(tài)管理完畢的健康檔案居民知曉率達(dá)100%,滿意度達(dá)90%以上,。

3.2023年,，65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)和兒童 中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率≥65%,脫貧人員中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率達(dá)到國(guó)家省市要求。

(十一)傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理

1.落實(shí)傳染病報(bào)告管理制度,，及時(shí)發(fā)現(xiàn),、登記并報(bào)告轄區(qū) 內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例、疑似病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件,，積極參 與傳染病疫情現(xiàn)場(chǎng)處理和其他有關(guān)工作,；配合疾控機(jī)構(gòu)落實(shí)重 點(diǎn)傳染病監(jiān)測(cè)工作；開展結(jié)核病,、艾滋病等宣傳日傳染病防治 知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù),；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核

病人,、艾滋病病人進(jìn)行治療管理,。

2.傳染病病例報(bào)告率、及時(shí)率,、 一致率≥95%;傳染病疫情報(bào)告率,、及時(shí)率、 一致率100%,。

(十二)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管

1.開展轄區(qū)食源性疾病,、飲用水衛(wèi)生安全、學(xué)校衛(wèi)生,、非法行醫(yī)和非法采供血,、計(jì)劃生育實(shí)地巡查，做好相關(guān)信息報(bào)告,。

2.衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)開展率≥95%,。

(十三)免費(fèi)提供避孕藥具

1.宣傳國(guó)家免費(fèi)發(fā)放避孕藥具政策，開展避孕節(jié)育,、生殖健康等科普宣傳教育,，提高已婚育齡人群政策知曉率、避孕方法知情選擇和生殖健康知識(shí)水平,。

2.根據(jù)已婚育齡人群處于不同時(shí)期的生理特點(diǎn),，結(jié)合個(gè)人 的具體情況，進(jìn)行避孕方法知情選擇的咨詢服務(wù),，指導(dǎo)和幫助已婚育齡人群自主和自愿地選擇適宜的免費(fèi)避孕藥具,。

3.免費(fèi)避孕藥具發(fā)放率、隨訪率均達(dá)95%以上,，脫貧已婚育齡人群避孕藥具發(fā)放率,、隨訪率達(dá)到國(guó)家省市要求,。

(十四)健康素養(yǎng)促進(jìn)

開展居民健康素養(yǎng)相關(guān)知識(shí)知曉率調(diào)查，《中國(guó)公民健康素 養(yǎng)66條》知識(shí)宣傳知曉率達(dá)到90%以上,，脫貧人員《中國(guó)公民健康素養(yǎng)66條》知識(shí)宣傳知曉率達(dá)100%,。

(十五)服務(wù)對(duì)象滿意度和知曉率

服務(wù)對(duì)象綜合知曉率和滿意度,，不斷提高,，達(dá)到國(guó)家省市要求。

五,、 有關(guān)要求

(一)科學(xué)分工,，明晰職責(zé)

縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)劃、政策,、 標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的制訂,，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)基本公共衛(wèi)生服務(wù)全面工作及落  實(shí)日常事務(wù)性管理工作，開展項(xiàng)目評(píng)估及發(fā)布相關(guān)信息,，監(jiān)督,、  協(xié)調(diào)各相關(guān)業(yè)務(wù)股室、項(xiàng)目指導(dǎo)單位組織實(shí)施基本公共衛(wèi)生服  務(wù)項(xiàng)目,，并對(duì)各項(xiàng)目指導(dǎo)單位和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作進(jìn)行綜合評(píng)  估,；縣財(cái)政局負(fù)責(zé)落實(shí)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目財(cái)政補(bǔ)助政策，完善城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制,，按照政府購(gòu)買服務(wù)的原則,，根據(jù)考評(píng)結(jié)果，按規(guī)定及時(shí)足額下?lián)車?guó)家和省基本公 共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),，落實(shí)地方配套經(jīng)費(fèi),，保障基層及專 業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需的經(jīng)費(fèi)，并對(duì)資金 的使用和管理進(jìn)行監(jiān)督,；各項(xiàng)目指導(dǎo)單位要對(duì)照各自職責(zé)進(jìn)行 細(xì)化分工,，責(zé)任到科室、到人,。每年組織1-2次縣,、鄉(xiāng)、村三 級(jí)基本公共衛(wèi)生工作人員的集中業(yè)務(wù)培訓(xùn),、考試,。同時(shí)，每季 度對(duì)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展一次全覆蓋督導(dǎo),；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是 承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的主體,，每年應(yīng)與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室 簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書，管理指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室 完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù),，對(duì)其完成的數(shù)量,、質(zhì)量進(jìn)行考核,； 村衛(wèi)生室是落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，負(fù)責(zé)收集 居民信息,，參與,、協(xié)助提供12類46項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)(不含免費(fèi)提供避孕藥具項(xiàng)目和健康素養(yǎng)促進(jìn)項(xiàng)目)。

(二)健全隊(duì)伍,，強(qiáng)化培訓(xùn)

各項(xiàng)目實(shí)施單位要明確基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專職人員,， 通過各種途徑加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)人員尤其 是村衛(wèi)生室人員提供規(guī)范化服務(wù)的能力,，保障基本公共衛(wèi)生服 務(wù)項(xiàng)目規(guī)范實(shí)施,。要對(duì)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的村衛(wèi)生室 鄉(xiāng)村一體化醫(yī)生實(shí)行動(dòng)態(tài)化管理，切實(shí)保障基本公共衛(wèi)生服務(wù)

項(xiàng)目的正常運(yùn)轉(zhuǎn),。

(三)強(qiáng)化考核,，兌現(xiàn)獎(jiǎng)懲

縣衛(wèi)生健康局按照《東安縣緊密型鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核實(shí)施方案》、《東安縣緊密型鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理村衛(wèi)生室村醫(yī)生績(jī)效考核 實(shí)施方案》和《關(guān)于進(jìn)一步深化緊密型鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管 理村衛(wèi)生室績(jī)效考核辦法的通知》,對(duì)鎮(zhèn),、村二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行 分級(jí)考核,。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由縣衛(wèi)生健康局按季度主要采取以3.0 系統(tǒng)線上考核的方式進(jìn)行考核，考核結(jié)果與公衛(wèi)資金撥付相掛 鉤,，實(shí)行“年初預(yù)撥,、季度考核、年底結(jié)算”,。村衛(wèi)生室由屬地 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行定性考核和定量考核,，實(shí)行“年初預(yù)撥、年底 結(jié)算”,。在中央,、省級(jí)公衛(wèi)資金撥付到縣級(jí)后，縣財(cái)政局要根據(jù) 縣衛(wèi)生健康局提供的公衛(wèi)資金分配明細(xì),，及時(shí)按程序和有關(guān)規(guī) 定進(jìn)行撥付,。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在兌現(xiàn)村衛(wèi)生室公衛(wèi)資金時(shí)，要與 考核結(jié)果相掛鉤,，堅(jiān)持錢隨事走,，多勞多得。并將考核結(jié)果在本鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)進(jìn)行公示,。

(四)加強(qiáng)宣傳,，造濃氛圍

各項(xiàng)目實(shí)施單位要結(jié)合當(dāng)?shù)匚幕L(fēng)俗資源,，創(chuàng)新活動(dòng)形 式,，豐富宣傳載體，對(duì)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)行宣 傳,。要在各鄉(xiāng)鎮(zhèn),、社區(qū),、村和人員密集場(chǎng)所廣泛張貼橫幅標(biāo)語(yǔ)， 并利用疫苗接種,、65歲及以老年人體檢,、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等 時(shí)機(jī)進(jìn)行宣傳，使宣傳活動(dòng)既富有特色,，又貼近實(shí)際,，貼近生 活，貼近群眾,?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員要主動(dòng)為居民進(jìn)行 國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策和相關(guān)健康知識(shí)的宣講，做到家喻 戶曉,、人人皆知，努力營(yíng)造良好的社會(huì)輿論氛圍,，形成人人參與,、共同推進(jìn)的工作局面，確保項(xiàng)目高效有序?qū)?/font>施,。