猴痘防治知識
6月份以來,，北京,、廣東先后各報告了兩例猴痘病毒感染病例,，引起了社會廣泛關(guān)注,。那么，猴痘是不是離我們越來越近了,？它的傳染源,、傳播途徑以及臨床表現(xiàn)是什么？普通民眾如何預(yù)防呢,？
一,、什么是猴痘？
猴痘（Mpox）是由猴痘病毒（Mpox virus）引起的一種罕見的,、散發(fā)的,、天花樣臨床表現(xiàn)的病毒性人畜共患傳染病，1958年,，科學(xué)家首次在猴子身上發(fā)現(xiàn)該病毒,，并將其命名為猴痘病毒。1970年,，剛果民主共和國報告全球首例人感染猴痘病毒確診病例,。此后大多數(shù)猴痘病例發(fā)生在剛果、中非和西非,，并且逐漸增多,。
二、猴痘傳染源有哪些,？
猴痘病毒的主要宿主為非洲嚙齒類（非洲松鼠,、樹松鼠、岡比亞袋鼠,、睡鼠等）,，感染動物及猴痘病毒感染者是主要傳染源。
三,、猴痘通過哪些途徑傳播,？
1. 動物傳人
人接觸感染動物的病變滲出物、血液,、其它體液,，或被感染動物咬傷、抓傷,，可感染猴痘病毒,。
2. 人傳人
主要通過密切接觸傳播（現(xiàn)報告的病例以男男性行為傳播為主），也可長時間近距離接觸時通過飛沫傳播,，還可通過胎盤從孕婦傳播給胎兒,，目前尚不能確定是否會經(jīng)過精液或陰道分泌物傳播。
3. 物傳人
人與被病毒污染的物品接觸也有可能感染,。
四,、猴痘的易感人群有哪些？
人群普遍易感,。既往接種過天花疫苗者對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力,，未接種過天花疫苗的人群（尤其是1981年后出生的人）對猴痘病毒普遍易感。
五,、感染猴痘病毒后有哪些臨床表現(xiàn),？
猴痘感染分為3個階段：
第1階段為潛伏期，通常是5至21天,，多為6至13天,；
第2階段是發(fā)病早期：出現(xiàn)發(fā)熱、寒顫,、頭痛,、嗜睡,、乏力、背部疼痛和肌痛等前驅(qū)癥狀,。90%患者出現(xiàn)明顯的淺表淋巴結(jié)腫大,，如頸部、腋窩,、腹股溝等,；
第3階段是皮疹期：發(fā)病后1至3天，出現(xiàn)皮疹,。首先出現(xiàn)在面部,，逐漸蔓延至四肢，手心和腳掌均可出現(xiàn)皮疹,。皮疹經(jīng)歷從斑疹,、丘疹、皰疹,、膿皰和結(jié)痂幾個階段,，不同形態(tài)的皮疹可同時存在。病程約2至4周,。結(jié)痂脫落后可遺留紅斑或色素沉著,，甚至瘢痕，瘢痕持續(xù)時間可長達數(shù)年,。
部分患者可出現(xiàn)并發(fā)癥,，包括皮損部位繼發(fā)細菌感染、嘔吐和腹瀉引起的嚴重脫水,、支氣管肺炎,、腦炎、角膜感染等,。
2022年以來發(fā)現(xiàn)的病例臨床表現(xiàn)相對較輕且不典型,。
六、猴痘治療及預(yù)后,？
目前國內(nèi)尚無特異性抗猴痘病毒藥物,，主要是對癥支持治療和繼發(fā)感染等并發(fā)癥的治療。
1.對癥支持治療
臥床休息,，注意補充營養(yǎng)及水分,，維持水、電解質(zhì)平衡,。
體溫高者,，物理降溫為主，超過38.5℃,，予解熱鎮(zhèn)痛藥退熱,，但要注意防止大量出汗引發(fā)虛脫,。
保持皮膚、口腔,、眼及鼻等部位清潔及濕潤,，避免搔抓皮疹部位皮膚，以免繼發(fā)感染,。皮疹部位疼痛嚴重時可予鎮(zhèn)痛藥物。
2.并發(fā)癥治療
繼發(fā)皮膚細菌感染時給予有效抗菌藥物治療,，根據(jù)病原菌培養(yǎng)分離鑒定和藥敏結(jié)果加以調(diào)整,。不建議預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。
出現(xiàn)角膜病變時,，可應(yīng)用滴眼液,，輔以維生素A等治療。出現(xiàn)腦炎時給予鎮(zhèn)靜,、脫水降顱壓,、保護氣道等治療。
3.預(yù)后良好
猴痘為自限性疾病,，大部分預(yù)后良好,。嚴重病例常見于年幼兒童、免疫功能低下人群,，預(yù)后與感染的病毒分支,、病毒暴露程度、既往健康狀況和并發(fā)癥嚴重程度等有關(guān),。
七,、如何預(yù)防猴痘？
普通民眾感染猴痘病毒的風(fēng)險低,，不必過度驚慌,，積極了解猴痘預(yù)防知識，做好健康防護,。
1.教育與宣傳
建議出入境人員和涉及疫情地區(qū)的居民密切關(guān)注所在地的猴痘疫情動態(tài),。避免直接接觸嚙齒類和靈長類動物（包括患病或已死亡的動物）。
不直接接觸動物的血液和肉類,，必須徹底煮熟后才能食用,。屠宰或處理染病動物或感染組織時，應(yīng)戴手套及其他適當(dāng)?shù)姆雷o裝備,。
在猴痘病毒流行地區(qū),，應(yīng)避免和猴痘病毒感染者密切接觸，共用物品等行為,，避免和可疑感染者發(fā)生性行為,。
特別是在男男性行為人群中,，必須積極學(xué)習(xí)猴痘預(yù)防知識，做好個人防護,。
保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,，經(jīng)常清潔和消毒，做好手衛(wèi)生,。
2,、接種疫苗
接種天花疫苗對預(yù)防猴痘的效果約為85%。猴痘病毒和天花病毒同屬一個病毒家族,，針對天花病毒的疫苗對猴痘病毒也有保護作用,。
3.主動就醫(yī)和及時報備
疫區(qū)歸國人員注意自我健康監(jiān)測，若在國內(nèi)外有可疑動物,、人員或猴痘病例接觸史,，出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀,，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,，及時告知接診醫(yī)生流行病學(xué)史，早發(fā)現(xiàn),、早報告,、早診斷、早治療,。
若在國外有過接觸史和暴露史,，盡管尚未出現(xiàn)癥狀，也可以主動聯(lián)系當(dāng)?shù)氐募膊】刂浦行倪M行咨詢和報告,。
來源：紅網(wǎng)
