天轉(zhuǎn)寒涼
嗓子疼,、咽痛
咳嗽、發(fā)燒,、感冒……
統(tǒng)統(tǒng)找上門來
一些醫(yī)院兒科已經(jīng)人滿為患
除了支原體肺炎感染,、流感
還包括細(xì)菌感染、諾如病毒感染等
需要警惕
肺炎支原體與流感等
其他呼吸道病原體
出現(xiàn)疊加感染
根據(jù)11月9日中國疾控中心最新發(fā)布的2023年第44周(2023年10月30日—2023年11月5日)流感周報顯示:
南,、北方省份流感病毒檢測陽性率持續(xù)上升,,以A(H3N2)亞型為主、其次為B(Victoria)系,。
從圖中可以看出,,2023年第44周(2023年10月30日-2023年11月5日),南方省份哨點醫(yī)院報告的ILI%為5.7%,,高于前一周水平(5.5%),,高于2020~2022年同期水平(3.5%、3.6%和3.0%),。北方省份哨點醫(yī)院報告的 ILI%為4.6%,,高于前一周水平(4.2%),高于2020~2022年同期水平(2.4%,、2.6%和2.6%),。
據(jù)媒體報道,近期已經(jīng)出現(xiàn)了肺炎支原體感染疊加流感的病例,。杭州陸女士(化名)帶著生病孩子到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診,,結(jié)果孩子的血象報告顯示為:乙流和肺炎支原體疊加感染。
北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院感染性疾病科主任醫(yī)師葛永祥提醒:當(dāng)前呼吸道感染就診的人群以中,、青年,、學(xué)生,、兒童居多,主要癥狀表現(xiàn):發(fā)熱,、咽干,、咽痛,部分患者伴有周身酸痛,、鼻塞流涕,,一部分人表現(xiàn)為咳嗽,以干咳為主多數(shù)是在群體聚集情況下被感染,。
例如:參加了聚會,、聚餐后被感染,或是一起上課的同學(xué)中有患病的同學(xué),,之后陸續(xù)地發(fā)生了其他同學(xué)的感染病例,。
據(jù)“健康海淀”介紹,支原體感染,、甲流、新冠病毒感染這三種易產(chǎn)生疊加感染,,還有呼吸道合胞病毒,、腺病毒、副流感病毒之間,,以及與其他病原體之間也容易發(fā)生疊加感染,,其中兩種病毒疊加感染及病毒和細(xì)菌、支原體,、衣原體疊加感染的情況更為常見,。
疊加感染又分兩種情況——
同步疊加感染:有的人感染甲流病毒的同時又感染了支原體。
先后疊加感染:患者先感染了甲流病毒,,過一段時間后又感染了支原體,。
3.還有一部分人是初期感染了一種病原體,,沒有得到及時治療,,或沒有接受正規(guī)治療,延誤診治后導(dǎo)致病情加重,,進(jìn)而出現(xiàn)了疊加感染,。
第三,,居室,、辦公室要定期通風(fēng)。保持空氣流通,,降低病原體濃度,,減少被感染或疊加感染的機(jī)會。
第四,,注意防寒保暖,。根據(jù)天氣的變化及時增減衣物,不要受涼,。
第五,,保持規(guī)律的作息時間,避免過度的疲勞,。過度疲勞會降低身體免疫力,,從而發(fā)生各種各樣的機(jī)會性病原體感染。
“發(fā)病大增,,即將進(jìn)入流行期,。”近期,,吉林長春,、河北邯鄲、福建廈門等多地疾控發(fā)布流感流行提示,,強(qiáng)調(diào)戴口罩,。今冬明春,我國呼吸道傳染病存在交互或共同流行的風(fēng)險,。
來得及,,并且推薦盡快接種,。
有變化,,最大的變化是:6~35 月齡的孩子,,可選疫苗增加到了3種、3~17 歲有1種,,3歲及以上則有4種疫苗可選,。
為了便于理解,下面我們用一個表格來展示不同年齡組可選的疫苗:
選擇方面,,中疾控的建議非常明確:對可接種不同類型,、不同廠家疫苗產(chǎn)品的人群,可自愿接種任何一種流感疫苗,,無優(yōu)先推薦,。
如果疫苗種類齊全,,可以優(yōu)先選擇四價疫苗。
當(dāng)然了,,為了盡早獲得保護(hù),,最好的選擇還是:有啥打啥。
盡管流感疫苗的品類增加了,,但免疫程序較去年沒有大的修改,,簡單來說:對于6月齡~8歲人群,首次接種流感疫苗需要接種2劑(但減毒活疫苗,,無論之前是否接種過,,都僅需1劑),非首次接種流感疫苗僅需1劑即可,。
需要特別注意的是,,由于國內(nèi)說明書與指南的免疫程序不同,接種時可能會按說明書方案執(zhí)行,,也能獲得疫苗帶來的保護(hù),,不用過度擔(dān)心。
有必要,我們推薦每年都給孩子接種新的流感疫苗,,才能獲得持久的免疫力,。
很多孩子在今年3月份的流感高發(fā)期,接種過一次流感疫苗,,而每年流感季是指去年10月到今年3月這段時間,,所以當(dāng)時接種的還是2022 ~ 2023年流感季的疫苗。
由于流感病毒容易變異,,每年流行的毒株都可能與往年不同,,每年的疫苗成分也會有相應(yīng)的調(diào)整,比如今年相比去年就有調(diào)整:
另外,,最新《中國流感疫苗預(yù)防接種技術(shù)指南(2023-2024)》中指出:根據(jù)澳大利亞和中國浙江的研究,,證實流感疫苗誘導(dǎo)的抗體保護(hù)水平至少可維持6 個月之久,保護(hù)效果每個月約下降 2%~5%,。
今年3月接種的疫苗,,到現(xiàn)在基本只有45%左右了。
因此無論今年上半年是否接種過流感疫苗,,都建議去接種今年的流感疫苗,。
如果今年8~10月份,已經(jīng)按照建議的接種程序給孩子接種過流感疫苗,則不需要再次接種同一流感季的流感疫苗,,目前也沒有發(fā)現(xiàn)多打會有額外的獲益,。
除了接種流感疫苗,,最重要的還有做好日常防護(hù):
1. 盡量少去人多密集的區(qū)域
流感的主要傳播方式是咳嗽,、噴嚏排出的分泌物和呼吸道飛沫傳播。流感高發(fā)期,,盡量不要帶孩子去人多,、擁擠、空氣不好的公共場所,。
如果必須去,,2歲以上的孩子最好能規(guī)范佩戴好戴口罩。
2. 注意孩子的個人衛(wèi)生
保持良好的呼吸道衛(wèi)生習(xí)慣,,是預(yù)防流感等呼吸道傳染病的重要手段,。
咳嗽或打噴嚏時,用紙巾,、袖子等遮住口鼻,;注意及時使用流動的水給娃洗手,不管是上廁所后,,還是吃飯前,,并盡量避免用手觸摸眼睛、鼻或口,。
3. 做好環(huán)境清潔
流感病毒可以在體外存活數(shù)小時甚至數(shù)天,,孩子的嬰兒床欄桿、玩具等硬物,,家庭中廚房和浴室臺面,、門把手等地方的衛(wèi)生狀況,需要家長格外關(guān)注,,定期清潔,,適度消毒,。
兒童支原體肺炎病程&用藥圖
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