新湖南客戶端9月2日訊(通訊員 王元偉 張鈞)為進一步加強醫(yī)療保險基金監(jiān)管,，確保醫(yī)療保險基金安全平穩(wěn)運行,。今年以來,，東安縣醫(yī)保局采取“五抓” 措施,，切實管好用好參保人員的“救命錢” ，發(fā)揮了醫(yī)?；鸬幕踞t(yī)療保障作用,，確保了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金健康,、安全,、平穩(wěn)運行。
用活醫(yī)保政策,，抓落實到位,。該局積極完善落實醫(yī)保政策，精簡服務(wù)事項,、簡化流程,、細化城鄉(xiāng)居民醫(yī)保就醫(yī)管理和醫(yī)保支付政策，落實好城鄉(xiāng)居民住院,、普通門診統(tǒng)籌,、門診慢性病、門診“兩病”(高血壓,、糖尿病),、城鄉(xiāng)居民大病保險以及城鄉(xiāng)居民無責意外傷害保險政策；落實配套資金,，印發(fā)《東安縣2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施方案》《東安縣實施“3+1” “兩病” 門診管理服務(wù)保障工作方案》等文件,，確保工作整體推進。
落實配套資金,，抓支付到位,。截至6月底，全縣共為471265人支付參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保,，參保率為 101.61％,。居民個人繳費15082.49萬元，其中城鄉(xiāng)醫(yī)療救助資助316.24萬元,，按照每個參保人員財政補助610元標準計算,，全縣2022年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保各級財政應(yīng)補助資金28745.15萬元，縣級財政補助資金3449.42萬元已全部撥付到城鄉(xiāng)居民醫(yī)?；鹭斦?。中央、省級財政補助資金25295.73萬元,，預計近期會撥付到位,。
細化分解任務(wù)，抓責任壓實,。為進一步全面做醫(yī)?；鸢踩椒€(wěn)運行工作，該局高度重視,，主動對標對表醫(yī)?；穑纸饴鋵嵢蝿?wù),，壓實壓緊責任,，以最有力的行動、最扎實的措施,、最嚴格的要求,，通過健全完善制度、規(guī)范工作流程,、改進工作方式等民生工程的推進力度,。
完善信息系統(tǒng)，抓結(jié)算到位,。不斷完善醫(yī)保信息系統(tǒng)建設(shè),，執(zhí)行市級統(tǒng)一的結(jié)算辦法，實現(xiàn)基本醫(yī)保,、大病保險,、醫(yī)療救助 “一站式”及時結(jié)算。通過線上服務(wù),、移動終端等多種途徑,，優(yōu)化線上線下支付流程，改善結(jié)算模式,，解決支付堵點問題,，為參保人員提供更加便利的服務(wù)。
強化基金監(jiān)管,，抓防范到位,。根據(jù)《東安縣打擊欺詐騙保套保挪用貪占醫(yī)保基金集中整治“回頭看”實施方案》的要求,，認真開展醫(yī)?；鸺姓巍盎仡^看”和日常監(jiān)管工作。嚴格對照醫(yī)?；鸺姓喂ぷ鞣桨敢?，全面開展問題起底、整改工作清零,，嚴厲打擊欺詐騙保行為,。今年共查處涉及違規(guī)149人次，追回醫(yī)?；?0.1萬元,，收取違約金9.5萬元,，共計查處金額29.6萬元；責令改正26家,，約談有關(guān)負責人8人,，通報批評8家次。努力形成不能騙,、不敢騙,、不想騙的良好醫(yī)治環(huán)境。
責編：何璐
來源：東安縣融媒體中心
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