猴痘防治知識(shí)
6月份以來(lái),，北京、廣東先后各報(bào)告了兩例猴痘病毒感染病例,，引起了社會(huì)廣泛關(guān)注,。那么,，猴痘是不是離我們?cè)絹?lái)越近了？它的傳染源,、傳播途徑以及臨床表現(xiàn)是什么,？普通民眾如何預(yù)防呢？
一,、什么是猴痘,？
猴痘（Mpox）是由猴痘病毒（Mpox virus）引起的一種罕見(jiàn)的、散發(fā)的,、天花樣臨床表現(xiàn)的病毒性人畜共患傳染病,，1958年，科學(xué)家首次在猴子身上發(fā)現(xiàn)該病毒,，并將其命名為猴痘病毒,。1970年，剛果民主共和國(guó)報(bào)告全球首例人感染猴痘病毒確診病例,。此后大多數(shù)猴痘病例發(fā)生在剛果,、中非和西非，并且逐漸增多,。
二,、猴痘傳染源有哪些？
猴痘病毒的主要宿主為非洲嚙齒類(lèi)（非洲松鼠,、樹(shù)松鼠,、岡比亞袋鼠、睡鼠等）,，感染動(dòng)物及猴痘病毒感染者是主要傳染源。
三,、猴痘通過(guò)哪些途徑傳播,？
1. 動(dòng)物傳人
人接觸感染動(dòng)物的病變滲出物、血液,、其它體液,，或被感染動(dòng)物咬傷、抓傷,，可感染猴痘病毒,。
2. 人傳人
主要通過(guò)密切接觸傳播（現(xiàn)報(bào)告的病例以男男性行為傳播為主），也可長(zhǎng)時(shí)間近距離接觸時(shí)通過(guò)飛沫傳播,，還可通過(guò)胎盤(pán)從孕婦傳播給胎兒,，目前尚不能確定是否會(huì)經(jīng)過(guò)精液或陰道分泌物傳播,。
3. 物傳人
人與被病毒污染的物品接觸也有可能感染。
四,、猴痘的易感人群有哪些,？
人群普遍易感。既往接種過(guò)天花疫苗者對(duì)猴痘病毒存在一定程度的交叉保護(hù)力,，未接種過(guò)天花疫苗的人群（尤其是1981年后出生的人）對(duì)猴痘病毒普遍易感,。
五、感染猴痘病毒后有哪些臨床表現(xiàn),？
猴痘感染分為3個(gè)階段：
第1階段為潛伏期,，通常是5至21天，多為6至13天,；
第2階段是發(fā)病早期：出現(xiàn)發(fā)熱,、寒顫、頭痛,、嗜睡,、乏力、背部疼痛和肌痛等前驅(qū)癥狀,。90%患者出現(xiàn)明顯的淺表淋巴結(jié)腫大,，如頸部、腋窩,、腹股溝等,；
第3階段是皮疹期：發(fā)病后1至3天，出現(xiàn)皮疹,。首先出現(xiàn)在面部,，逐漸蔓延至四肢，手心和腳掌均可出現(xiàn)皮疹,。皮疹經(jīng)歷從斑疹,、丘疹,、皰疹,、膿皰和結(jié)痂幾個(gè)階段，不同形態(tài)的皮疹可同時(shí)存在,。病程約2至4周,。結(jié)痂脫落后可遺留紅斑或色素沉著，甚至瘢痕,，瘢痕持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年。
部分患者可出現(xiàn)并發(fā)癥，包括皮損部位繼發(fā)細(xì)菌感染,、嘔吐和腹瀉引起的嚴(yán)重脫水、支氣管肺炎,、腦炎,、角膜感染等,。
2022年以來(lái)發(fā)現(xiàn)的病例臨床表現(xiàn)相對(duì)較輕且不典型。
六,、猴痘治療及預(yù)后,？
目前國(guó)內(nèi)尚無(wú)特異性抗猴痘病毒藥物,，主要是對(duì)癥支持治療和繼發(fā)感染等并發(fā)癥的治療,。
1.對(duì)癥支持治療
臥床休息，注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)及水分,，維持水、電解質(zhì)平衡,。
體溫高者,，物理降溫為主，超過(guò)38.5℃,，予解熱鎮(zhèn)痛藥退熱,，但要注意防止大量出汗引發(fā)虛脫。
保持皮膚,、口腔,、眼及鼻等部位清潔及濕潤(rùn)，避免搔抓皮疹部位皮膚,，以免繼發(fā)感染,。皮疹部位疼痛嚴(yán)重時(shí)可予鎮(zhèn)痛藥物。
2.并發(fā)癥治療
繼發(fā)皮膚細(xì)菌感染時(shí)給予有效抗菌藥物治療,，根據(jù)病原菌培養(yǎng)分離鑒定和藥敏結(jié)果加以調(diào)整,。不建議預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。
出現(xiàn)角膜病變時(shí),，可應(yīng)用滴眼液,，輔以維生素A等治療。出現(xiàn)腦炎時(shí)給予鎮(zhèn)靜,、脫水降顱壓,、保護(hù)氣道等治療。
3.預(yù)后良好
猴痘為自限性疾病，大部分預(yù)后良好,。嚴(yán)重病例常見(jiàn)于年幼兒童,、免疫功能低下人群，預(yù)后與感染的病毒分支,、病毒暴露程度,、既往健康狀況和并發(fā)癥嚴(yán)重程度等有關(guān),。
七,、如何預(yù)防猴痘？
普通民眾感染猴痘病毒的風(fēng)險(xiǎn)低,，不必過(guò)度驚慌,，積極了解猴痘預(yù)防知識(shí)，做好健康防護(hù),。
1.教育與宣傳
建議出入境人員和涉及疫情地區(qū)的居民密切關(guān)注所在地的猴痘疫情動(dòng)態(tài),。避免直接接觸嚙齒類(lèi)和靈長(zhǎng)類(lèi)動(dòng)物（包括患病或已死亡的動(dòng)物）。
不直接接觸動(dòng)物的血液和肉類(lèi),，必須徹底煮熟后才能食用,。屠宰或處理染病動(dòng)物或感染組織時(shí)，應(yīng)戴手套及其他適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)裝備,。
在猴痘病毒流行地區(qū),，應(yīng)避免和猴痘病毒感染者密切接觸，共用物品等行為,，避免和可疑感染者發(fā)生性行為,。
特別是在男男性行為人群中，必須積極學(xué)習(xí)猴痘預(yù)防知識(shí),，做好個(gè)人防護(hù),。
保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，經(jīng)常清潔和消毒,，做好手衛(wèi)生,。
2、接種疫苗
接種天花疫苗對(duì)預(yù)防猴痘的效果約為85%,。猴痘病毒和天花病毒同屬一個(gè)病毒家族,，針對(duì)天花病毒的疫苗對(duì)猴痘病毒也有保護(hù)作用。
3.主動(dòng)就醫(yī)和及時(shí)報(bào)備
疫區(qū)歸國(guó)人員注意自我健康監(jiān)測(cè),，若在國(guó)內(nèi)外有可疑動(dòng)物,、人員或猴痘病例接觸史，出現(xiàn)發(fā)熱,、皮疹等癥狀,，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,，及時(shí)告知接診醫(yī)生流行病學(xué)史，早發(fā)現(xiàn),、早報(bào)告,、早診斷、早治療,。
若在國(guó)外有過(guò)接觸史和暴露史,，盡管尚未出現(xiàn)癥狀，也可以主動(dòng)聯(lián)系當(dāng)?shù)氐募膊】刂浦行倪M(jìn)行咨詢(xún)和報(bào)告,。
來(lái)源：紅網(wǎng)
