猴痘防治知識
6月份以來,,北京,、廣東先后各報告了兩例猴痘病毒感染病例,引起了社會廣泛關(guān)注。那么,,猴痘是不是離我們越來越近了?它的傳染源,、傳播途徑以及臨床表現(xiàn)是什么,?普通民眾如何預(yù)防呢?
一,、什么是猴痘,?
猴痘(Mpox)是由猴痘病毒(Mpox virus)引起的一種罕見的、散發(fā)的,、天花樣臨床表現(xiàn)的病毒性人畜共患傳染病,,1958年,科學(xué)家首次在猴子身上發(fā)現(xiàn)該病毒,,并將其命名為猴痘病毒,。1970年,剛果民主共和國報告全球首例人感染猴痘病毒確診病例,。此后大多數(shù)猴痘病例發(fā)生在剛果,、中非和西非,并且逐漸增多,。
二,、猴痘傳染源有哪些?
猴痘病毒的主要宿主為非洲嚙齒類(非洲松鼠、樹松鼠,、岡比亞袋鼠,、睡鼠等),感染動物及猴痘病毒感染者是主要傳染源,。
三,、猴痘通過哪些途徑傳播?
1. 動物傳人
人接觸感染動物的病變滲出物,、血液,、其它體液,或被感染動物咬傷,、抓傷,,可感染猴痘病毒。
2. 人傳人
主要通過密切接觸傳播(現(xiàn)報告的病例以男男性行為傳播為主),,也可長時間近距離接觸時通過飛沫傳播,,還可通過胎盤從孕婦傳播給胎兒,目前尚不能確定是否會經(jīng)過精液或陰道分泌物傳播,。
3. 物傳人
人與被病毒污染的物品接觸也有可能感染,。
四、猴痘的易感人群有哪些,?
人群普遍易感,。既往接種過天花疫苗者對猴痘病毒存在一定程度的交叉保護力,未接種過天花疫苗的人群(尤其是1981年后出生的人)對猴痘病毒普遍易感,。
五,、感染猴痘病毒后有哪些臨床表現(xiàn)?
猴痘感染分為3個階段:
第1階段為潛伏期,,通常是5至21天,,多為6至13天;
第2階段是發(fā)病早期:出現(xiàn)發(fā)熱,、寒顫,、頭痛、嗜睡,、乏力,、背部疼痛和肌痛等前驅(qū)癥狀。90%患者出現(xiàn)明顯的淺表淋巴結(jié)腫大,,如頸部,、腋窩、腹股溝等,;
第3階段是皮疹期:發(fā)病后1至3天,,出現(xiàn)皮疹。首先出現(xiàn)在面部,逐漸蔓延至四肢,,手心和腳掌均可出現(xiàn)皮疹。皮疹經(jīng)歷從斑疹,、丘疹,、皰疹、膿皰和結(jié)痂幾個階段,,不同形態(tài)的皮疹可同時存在,。病程約2至4周。結(jié)痂脫落后可遺留紅斑或色素沉著,,甚至瘢痕,,瘢痕持續(xù)時間可長達(dá)數(shù)年。
部分患者可出現(xiàn)并發(fā)癥,,包括皮損部位繼發(fā)細(xì)菌感染,、嘔吐和腹瀉引起的嚴(yán)重脫水、支氣管肺炎,、腦炎,、角膜感染等。
2022年以來發(fā)現(xiàn)的病例臨床表現(xiàn)相對較輕且不典型,。
六,、猴痘治療及預(yù)后?
目前國內(nèi)尚無特異性抗猴痘病毒藥物,,主要是對癥支持治療和繼發(fā)感染等并發(fā)癥的治療,。
1.對癥支持治療
臥床休息,注意補充營養(yǎng)及水分,,維持水,、電解質(zhì)平衡。
體溫高者,,物理降溫為主,,超過38.5℃,予解熱鎮(zhèn)痛藥退熱,,但要注意防止大量出汗引發(fā)虛脫,。
保持皮膚、口腔,、眼及鼻等部位清潔及濕潤,,避免搔抓皮疹部位皮膚,以免繼發(fā)感染,。皮疹部位疼痛嚴(yán)重時可予鎮(zhèn)痛藥物,。
2.并發(fā)癥治療
繼發(fā)皮膚細(xì)菌感染時給予有效抗菌藥物治療,根據(jù)病原菌培養(yǎng)分離鑒定和藥敏結(jié)果加以調(diào)整。不建議預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物,。
出現(xiàn)角膜病變時,,可應(yīng)用滴眼液,輔以維生素A等治療,。出現(xiàn)腦炎時給予鎮(zhèn)靜,、脫水降顱壓、保護氣道等治療,。
3.預(yù)后良好
猴痘為自限性疾病,,大部分預(yù)后良好。嚴(yán)重病例常見于年幼兒童,、免疫功能低下人群,,預(yù)后與感染的病毒分支、病毒暴露程度,、既往健康狀況和并發(fā)癥嚴(yán)重程度等有關(guān),。
七、如何預(yù)防猴痘,?
普通民眾感染猴痘病毒的風(fēng)險低,,不必過度驚慌,積極了解猴痘預(yù)防知識,,做好健康防護,。
1.教育與宣傳
建議出入境人員和涉及疫情地區(qū)的居民密切關(guān)注所在地的猴痘疫情動態(tài)。避免直接接觸嚙齒類和靈長類動物(包括患病或已死亡的動物),。
不直接接觸動物的血液和肉類,,必須徹底煮熟后才能食用。屠宰或處理染病動物或感染組織時,,應(yīng)戴手套及其他適當(dāng)?shù)姆雷o裝備,。
在猴痘病毒流行地區(qū),應(yīng)避免和猴痘病毒感染者密切接觸,,共用物品等行為,,避免和可疑感染者發(fā)生性行為。
特別是在男男性行為人群中,,必須積極學(xué)習(xí)猴痘預(yù)防知識,,做好個人防護。
保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,,經(jīng)常清潔和消毒,,做好手衛(wèi)生。
2,、接種疫苗
接種天花疫苗對預(yù)防猴痘的效果約為85%,。猴痘病毒和天花病毒同屬一個病毒家族,,針對天花病毒的疫苗對猴痘病毒也有保護作用。
3.主動就醫(yī)和及時報備
疫區(qū)歸國人員注意自我健康監(jiān)測,,若在國內(nèi)外有可疑動物,、人員或猴痘病例接觸史,出現(xiàn)發(fā)熱,、皮疹等癥狀,,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,及時告知接診醫(yī)生流行病學(xué)史,,早發(fā)現(xiàn)、早報告,、早診斷,、早治療。
若在國外有過接觸史和暴露史,,盡管尚未出現(xiàn)癥狀,,也可以主動聯(lián)系當(dāng)?shù)氐募膊】刂浦行倪M行咨詢和報告。
來源:紅網(wǎng)